پزشکی

پزشکی

پزشکی

پزشکی

سرطان سینه


سرطان سینه

بعد از سرطان پوست ، سرطان پستان شایعترین سرطان تشخیص داده شده در زنان  است. سرطان پستان هم در آقایان و هم در خانمها می تواند رخ دهد ، اما در خانم ها به مراتب بیشتر است.


حمایت اساسی از آگاهی و بودجه سرطان پستان در زمینه تحقیقات سرطان به پیشرفت هایی در تشخیص و درمان سرطان پستان کمک کرده است. میزان بقای سرطان پستان افزایش یافته است ، و تعداد مرگ و میرهای مرتبط با این بیماری به طور پیوسته در حال کاهش است ، که بیشتر به دلیل عواملی مانند تشخیص زودرس ، رویکرد شخصی جدید در درمان و درک بهتر این بیماری است.

انواع سرطان

  • آنژیوسارکوم
  • کارسینوم داکتال درجا (DCIS)
  • سرطان ملتهب پستان
  • سرطان لوبولار تهاجمی
  • سرطان لوبولار درجا (LCIS)
  • سرطان پستان مرد
  • بیماری پیج پستان
  • سرطان مکرر پستان


علائم سرطان سینه

نوک پستان تغییر می کند

توده یا ضخیم شدن سینه که با بافت اطراف آن تفاوت دارد

تغییر اندازه ، یا شکل پستان

تغییراتی در پوست بالای پستان مانند کمرنگی

نوک پستان تغییر کرده است

لایه برداری ، پوسته پوسته شدن یا پوسته پوسته شدن قسمت رنگی پوست اطراف نوک پستان (آئولا) یا پوست پستان

قرمزی یا سوراخ کردن پوست بر روی پستان مانند پوست یک پرتقال است

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اگر یک توده یا تغییر دیگری در پستان خود پیدا کردید - حتی اگر یک ماموگرافی اخیر طبیعی باشد - برای ارزیابی سریع با پزشک خود ملاقات کنید.


علل

پزشکان می دانند که سرطان پستان هنگامی رخ می دهد که برخی از سلول های پستان شروع به رشد غیر طبیعی می کنند. این سلولها با سرعت بیشتری نسبت به سلولهای سالم تقسیم می شوند و همچنان انباشت می شوند و یک توده یا تودههایی تشکیل می دهند. سلول ها ممکن است از طریق پستان به گره های لنفاوی یا سایر قسمت های بدن گسترش یابد (متاستاز شود).


سرطان پستان اغلب با سلولهای مجاری تولید شیر (سرطان مجرای مهاجم) شروع می شود. سرطان پستان ممکن است در بافت غده ای به نام لوبول ها (سرطان لوبولار تهاجمی) یا سایر سلول ها یا بافت درون پستان نیز آغاز شود.


محققان عوامل هورمونی ، سبک زندگی و محیطی را شناسایی کرده اند که ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد. اما هنوز مشخص نیست که چرا برخی از افراد که هیچ عامل خطر ندارند مبتلا به سرطان می شوند ، اما سایر افراد با عوامل خطر هرگز این کار را انجام نمی دهند. این احتمال وجود دارد که سرطان پستان در اثر تعامل پیچیده ژنتیکی و محیط شما ایجاد شود.

وراثت سرطان پستان

پزشکان تخمین می زنند که حدود 5 تا 10 درصد از سرطانهای پستان با جهشهای ژن منتقل شده از نسلهای یک خانواده مرتبط هستند.


تعدادی از ژنهای ارثی جهش یافته که می توانند احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهند ، شناسایی شده اند. مشهورترین آنها ژن سرطان پستان 1 (BRCA1) و ژن سرطان پستان 2 (BRCA2) است که هر دو خطر ابتلا به سرطان پستان و تخمدان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند.


اگر سابقه خانوادگی قوی در مورد سرطان پستان یا سرطانهای دیگر دارید ، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای کمک به شناسایی جهش های خاص در BRCA یا سایر ژن هایی که از طریق خانواده عبور می کنند ، توصیه کند.


در نظر بگیرید که از پزشک خود بخواهید به یک مشاور ژنتیک مراجعه کند ، که می تواند تاریخچه سلامت خانواده شما را بررسی کند. یک مشاور ژنتیک همچنین می تواند در مورد مزایا ، خطرات و محدودیت های آزمایش ژنتیکی صحبت کند تا شما را در تصمیم گیری مشترک کمک کند.


عوامل خطر

یک عامل خطر سرطان پستان هر چیزی است که باعث می شود شما به سرطان پستان مبتلا شوید. اما داشتن یک یا حتی چندین عامل خطر سرطان پستان لزوماً به معنای ابتلا به سرطان پستان نیست. بسیاری از زنانی که به سرطان پستان مبتلا می شوند هیچ عامل خطر شناخته شده ای جز زن بودن ندارند.


عواملی که با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان همراه هستند عبارتند از:


زن بودن. زنان بسیار بیشتر از مردان در معرض سرطان پستان هستند.

افزایش سن خطر ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن افزایش می یابد.

سابقه شخصی در مورد شرایط سینه. اگر شما بیوپسی پستان داشته اید که کارسینوما لوبولار درجا (LCIS) یا هیپرپلازی آتیپیک پستان پیدا کرده است ، خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان دارید.

سابقه شخصی سرطان پستان. اگر در یک سینه دچار سرطان پستان هستید ، خطر ابتلا به سرطان در سینه دیگر بیشتر است.

سابقه خانوادگی سرطان پستان. اگر مادر ، خواهر یا دختر شما به خصوص در سنین جوانی به سرطان پستان مبتلا شده باشند ، خطر ابتلا به سرطان پستان افزایش می یابد. هنوز اکثر افرادی که به سرطان پستان مبتلا هستند سابقه خانوادگی این بیماری را ندارند.

ژنهای ارثی که خطر سرطان را افزایش می دهند. برخی جهش های ژنی که خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهند ، می توانند از والدین به کودکان منتقل شوند. شناخته شده ترین جهش های ژنی به BRCA1 و BRCA2 گفته می شود. این ژن ها می توانند خطر ابتلا به سرطان پستان و سایر سرطان ها را تا حد زیادی افزایش دهند ، اما این سرطان را اجتناب ناپذیر نمی کند.

قرار گرفتن در معرض تابش. اگر به عنوان کودک یا بزرگسال بالینی تحت درمان پرتودرمانی قرار گرفتید ، خطر ابتلا به سرطان پستان افزایش می یابد.

چاقی چاق بودن خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد.

دوره خود را در سنین جوانی شروع کنید. شروع دوره قبل از 12 سالگی خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد.

یائسگی در سنین بالاتر شروع می شود. اگر یائسگی را در سنین بالاتر شروع کردید ، به احتمال زیاد به سرطان پستان مبتلا خواهید شد.

داشتن فرزند اول خود در سنین بالاتر. زنانی که فرزند اول خود را بعد از 30 سالگی به دنیا می آورند ، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهند.

هرگز باردار نبوده ام. زنانی که هرگز باردار نشده اند ، خطر بیشتری از سرطان سینه نسبت به زنانی که یک یا چند بارداری داشته اند ، دارند.

درمان هورمون پس از یائسگی. زنانی که از داروهای هورمون درمانی استفاده می کنند که ترکیبی از استروژن و پروژسترون برای درمان علائم و نشانه های یائسگی هستند ، خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهند. وقتی زنان مصرف این داروها را متوقف کنند ، خطر ابتلا به سرطان پستان کاهش می یابد.

نوشیدن الکل. نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد.

پروستات


 پروستات

درمان های زیادی برای پروستات (BPH) وجود دارد ، اما همه دارای عوارض جانبی و عوارض احتمالی دارند.


برای اکثر مردان ، این حمام های شبانه ممکن است اولین علامت بزرگ شدن پروستات میباشد. علائم دیگر ممکن است شامل مشکل در جریان ادرارباشد. پزشکان می گویند مانند موهای خاکستری ، پروستات بزرگ شده یک محصول طبیعی پیر شدن است. مشکل این است که ، حمام های شبانه بیشتر شایع می شوند - سرانجام راه خود را به روال روز می رساند.


این مشکلی است که نام های مختلفی دارد - پروستات بزرگ شده ، هایپرپلازی خوش خیم پروستات یا به سادگی BPH. طبق اطلاعات ملی پاکسازی کلیه و بیماریهای ارولوژی ، شایعترین مشکل پروستات در مردان بالای 50 سال بزرگ شدن پروستات است. در سن 60 سالگی ، بیش از نیمی از مردان مبتلا به BPH هستند. طبق سن 85 سالگی ، طبق گفته انجمن ارولوژی آمریکا (AUA) ، این تعداد به 90٪ صعود می کند.


علائم و علل پروستات بزرگ شده

در مردان ، ادرار از مثانه از طریق مجرای ادرار جریان می یابد. BPH بزرگ شدن خوش خیم (غیر سرطانی) پروستات است که جریان ادرار را از طریق مجرای ادرار مسدود می کند. سلول های پروستات به تدریج تکثیر می شوند ، بزرگ شدن را ایجاد می کنند که به مجرای ادرار فشار می آورد - "روده" که از طریق آن ادرار و مایع منی از بدن خارج می شوند.

با بزرگ شدن مجرای ادرار ، مثانه مجبور است با فشار بیشتری فشار وارد کند تا ادرار از بدن خارج شود.


با گذشت زمان ، ممکن است عضله مثانه به تدریج قوی تر ، ضخیم تر و بیش از حد حساس شود. حتی اگر حاوی مقادیر کمی ادرار باشد ، منقبض می شود و نیاز به ادرار کردن مکرر دارد. سرانجام ، عضله مثانه نمی تواند بر اثر پیشابراه باریک غلبه کند ، بنابراین ادرار در مثانه باقی می ماند و به طور کامل خالی نمی شود.


علائم پروستات بزرگ شده می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • جریان ادراری ضعیف یا کند
  • احساس خالی بودن مثانه
  • مشکل در شروع ادرار
  • تکرر ادرار
  • فوریت ادرار کردن
  • غالباً در شب برای ادرار کردن از خواب بلند شوید
  • جریان ادراری که شروع و متوقف می شود
  • تلاش برای ادرار کردن
  • دریبل مداوم ادرار
  • دقایقی پس از اتمام دوباره ادرار می کنید

وقتی مثانه به طور کامل خالی نشود ، شما در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری قرار می گیرید. سایر مشکلات جدی همچنین می توانند به مرور زمان ایجاد شوند ، از جمله سنگ مثانه ، خون در ادرار ، بی اختیاری و احتباس حاد ادرار (عدم توانایی در ادرار کردن). ناتوانی ناگهانی و کامل در ادرار کردن یک اورژانس پزشکی است. باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. در موارد نادر ، آسیب مثانه و / یا کلیه می تواند از BPH ایجاد شود.

بهترین قرص خواب آور

در بعضی موارد پزشکان برای درمان بی خوابی داروهایی را تجویز می کنند. تمام داروهای بی خوابی باید اندکی قبل از خواب مصرف شود. بعد از مصرف داروی بی خوابی سعی در رانندگی یا انجام فعالیتهای دیگر که نیاز به غلظت دارند ، نکنید زیرا این باعث خواب آلودگی شما خواهد شد. داروها باید بهمراه روشهای خوب خواب استفاده شوند.

در اینجا برخی از داروها وجود دارد که می تواند برای درمان بی خوابی استفاده شود.

داروهای ضد افسردگی: بعضی از داروهای ضد افسردگی ، مانند ترازودون (Desyrel) در درمان بی خوابی و اضطراب بسیار خوب هستند.
بنزودیازپین ها: این قرص های خواب- emazepam (Restoril) ، triazolam (Halcion) و سایر موارد - ممکن است مفید باشد که شما می خواهید یک داروی بی خوابی که طولانی تر در سیستم بماند باشد. به عنوان مثال ، آنها به طور موثری برای درمان مشکلات خواب از قبیل خوابیدن و وحشت در شب استفاده شده اند. اما این داروها ممکن است باعث شود شما در طول روز احساس خواب آلودگی نکنید و همچنین می تواند باعث وابستگی شود ، به این معنی که ممکن است همیشه بخواهید در این دارو حضور داشته باشید تا بتوانید بخوابید.
دوکسپین (سیلنور): این داروی خواب برای استفاده در افرادی که در خوابیدن مشکل دارند تأیید شده است. Silenor با مسدود کردن گیرنده های هیستامین ممکن است در نگهداری از خواب کمک کند. این دارو را مصرف نکنید ، مگر اینکه بتوانید 7 یا 8 ساعت خواب کامل داشته باشید.
اززوپلون (لونستا): لونستا همچنین به شما کمک می کند سریع بخوابید ، و بررسی ها نشان می دهد افراد به طور متوسط ​​7 تا 8 ساعت می خوابند. لونستا را نگیرید ، مگر اینکه بتوانید یک خواب کامل شب بخوابید زیرا این امر می تواند باعث ناراحتی شود. به دلیل خطر ابتلا به اختلال در روز بعد ، FDA توصیه می کند که مقدار شروع لونستا بیش از 1 میلی گرم نباشد.
راملتون (روزمر): این داروی خواب متفاوت از سایرین عمل می کند. این کار با هدف قرار دادن چرخه خواب و بیداری انجام می شود ، نه با فشار دادن سیستم عصبی مرکزی. این دارو برای افرادی که در خوابیدن مشکل دارند ، تجویز می شود. روزرما را می توان برای استفاده طولانی مدت تجویز کرد ، و دارو هیچ مدرکی مبنی بر سوء استفاده یا وابستگی نشان نداده است.
سووروکسانت (Belsomra). این کار با مسدود کردن هورمونی انجام می شود که باعث بیدار شدن و ایجاد بی خوابی می شود. این تصویب توسط FDA برای درمان افرادی که بی خوابی به دلیل عدم توانایی در خواب رفتن یا خوابیدن دارند ، درمان می کند. این دارو ممکن است باعث شود فردای خواب احساس خواب آلودگی شود.
زالپلون (سوناتا): از بین تمام قرص های جدید خواب ، سوناتا برای کمترین زمان در بدن فعال می شود. این بدان معناست که می توانید سعی کنید به تنهایی بخوابید. سپس ، اگر هنوز ساعت 2 صبح به ساعت خیره شده اید ، می توانید آن را بدون احساس خواب آلودگی در صبح بخورید. اما اگر شما تمایل به بیدار شدن در شب دارید ، این ممکن است بهترین انتخاب برای شما نباشد.
زولپیدم (Ambien ، Edluar ، Intermezzo): این داروها در کمک به خوابیدن به شما کمک می کنند ، اما برخی از افراد تمایل به بیدار شدن از خواب در نیمه شب دارند. زولپیدم اکنون در نسخه نسخه گسترده ، Ambien CR موجود است. این ممکن است به شما کمک کند که بخوابید و بیشتر بخوابید. FDA هشدار می دهد که نباید رانندگی کنید و یا کاری را انجام دهید که شما را ملزم به هوشیاری روز بعد از مصرف Ambien CR کند زیرا مدت طولانی در بدن می ماند. شما نباید زولپیدم مصرف کنید ، مگر اینکه بتوانید یک خواب کامل شب - حداقل 7 تا 8 ساعت - داشته باشید. FDA برای درمان کوتاه مدت بی خوابی ناشی از مشکل در خواب رفتن ، یک اسپری خوراکی با نام Zolpimist که حاوی زولپیدم است ، تأیید کرده است.
کمکهای بدون نسخه خواب: بیشتر این قرص های خواب آور آنتی هیستامین هستند. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه برای بی خوابی خوب کار می کنند وجود ندارد و می توانند روز بعد باعث خواب آلودگی شوند. آنها به اندازه کافی ایمن هستند که بدون نسخه فروخته می شوند. اما اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که حاوی آنتی هیستامین ها - مانند داروهای سرماخوردگی یا حساسیت هستند - می توانید سهواً بیش از حد مصرف کنید.

اگر بهترین تلاش های شما برای به دست آوردن یک خواب خوب شبانه انجام نشد ، قرص های خواب آور با نسخه ممکن است گزینه ای باشد. در اینجا چند توصیه در مورد چگونگی استفاده ایمن از آنها آورده شده است.

ارزیابی پزشکی دریافت کنید. قبل از مصرف قرص های خواب ، برای معاینه کامل به پزشک مراجعه کنید. غالباً پزشک شما می تواند دلایل خاصی برای بی خوابی شما پیدا کند. اگر بیش از چند هفته از قرص های خواب استفاده می کنید ، در مورد برنامه پیگیری مناسب با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد داروهای خود صحبت کنید.
راهنمای دارویی را بخوانید. راهنمای داروی بیماران را بخوانید تا بفهمید که چگونه و زمان مصرف داروی خود و مهمترین عوارض جانبی احتمالی آن چیست. اگر سوالی دارید ، از داروساز یا پزشک خود بپرسید.
هرگز تا زمانی که به رختخواب بروید ، قرص خواب نگیرید. قرص های خواب آور باعث می شود تا شما را نسبت به آنچه انجام می دهید کمتر آگاه کنید و خطر بروز موقعیتهای خطرناک را افزایش دهید. صبر کنید تا قرص خواب خود را تا زمانی که تمام فعالیت های عصرانه خود را تمام کرده اید ، بلافاصله قبل از برنامه ریزی برای خواب ، مصرف کنید.
قرص خواب خود را در هنگام خواب کامل بخورید. فقط قرص خواب آورید هنگامی که می دانید می توانید یک خواب کامل شبانه حداقل از هفت تا هشت ساعت داشته باشید. چند قرص خواب کوتاه با هدف کوتاه برای بیدار شدن از خواب در وسط شب در نظر گرفته شده است ، بنابراین ممکن است شما آنها را هنگام استفاده حداقل از چهار ساعت در رختخواب بکشید.
مراقب عوارض جانبی باشید. اگر در طول روز احساس خواب آلودگی یا سرگیجه می کنید یا عوارض جانبی قابل توجهی دیگر را تجربه کرده اید ، در مورد تغییر دوز یا از بین بردن قرص های خود با پزشک خود صحبت کنید. یک شب قبل از یک قرار ملاقات مهم یا فعالیت مهم ، قرص جدیدی از خواب نگیرید زیرا نمی دانید که چگونه بر شما تأثیر می گذارد.
از الکل خودداری کنید. هرگز الکل و قرص های خواب را مخلوط نکنید. الکل اثرات آرام بخش قرص ها را افزایش می دهد. حتی مقدار کمی الکل همراه با قرص های خواب می تواند احساس سرگیجه ، گیجی یا ضعف کند. ترکیب الکل با قرصهای خواب خاص می تواند منجر به تنفس خطرناک یا بی پاسخی شود. و الکل در واقع می تواند باعث بی خوابی شود.
قرص های خواب را به طور دقیق توسط پزشک تجویز کنید. برخی از قرص های خواب دارویی فقط برای استفاده کوتاه مدت هستند. برای مشاوره حتما با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین از دوز بالاتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. اگر دوز اولیه اثر در نظر گرفته شده در خواب را ایجاد نکرد ، بدون مکالمه با پزشک خود قرص های بیشتری مصرف نکنید.
با دقت کنار بگذارید وقتی آماده استفاده از قرص های خواب هستید ، دستورالعمل پزشک یا داروساز یا دستورالعمل های موجود در برچسب را دنبال کنید. بعضی از داروها باید به تدریج متوقف شوند. همچنین ، توجه داشته باشید که ممکن است بعد از قطع مصرف قرص های خواب ، بی خوابی کوتاه مدت به مدت چند روز داشته باشید.

زولپیدم

زولپیدم خطرناک است؟

نگران کسی باشید که از زولپیدم  استفاده میکند؟"قرص های بدون حرکت" ، "قرص زامبی" و "A-minus" را گوش دهید.


زولپیدم  یک سیستم عصبی مرکزی (CNS) است که باعث کاهش فشار خون می شود ، بنابراین در صورت مصرف دوزهای بالاتر یا همراه با سایر داروهای CNS مانند الکل ، مسکن های افیونی یا داروهای آرامش بخش عضلانی ، اثرات می توانند ویران کننده باشند. بسیاری از کاربران پس از قطع دارو از جمله اضطراب ، هوس ، بی خوابی و تشنج  علائم ترک قابل توجهی را تجربه کرده اند.


حتی مصرف دارو به صورت تجویز خطرات زیادی نیز به همراه دارد. به عنوان مثال ، زولپیدم می تواند به خواب آلودگی شدید منجر شود ، خطر تصادفات و جراحات بدن را افزایش می دهد. این خطر به اندازه کافی بزرگ است  تا از انجام فعالیتهایی که به هوشیاری ذهنی زیادی نیاز دارند ، مانند رانندگی ، حتی روز بعد از مصرف دارو 3 توصیه کند.


همچنین به افراد تحت تأثیر زولپیدم گفته می شود که فعالیت خود را در این زمینه انجام می دهند که هیچ خاطره ای از روز دیگر ندارند. این فعالیت ها می تواند از خفیف (خوردن یا مکالمه) تا خطرناک یا آشکار خطرناک (رابطه جنسی یا رانندگی) باشد. 


علائم اعتیادزولپیدم چیست؟

علائم و نشانه های زیر ممکن است نشان دهنده مشکلی در اعتیاد به زولپیدم باشد.


تغییر رفتارهایی مانند افزایش افسردگی یا تحریک پذیری یا واکنش آشکار به تجربیات غیرمعمول مانند توهم نشان می دهد.

به خاطر سپردن مکالماتی که با شما داشته اند نیست.

استفاده نادرست از دارو (مصرف آن در دوزهای بالاتر یا دلایل دیگری غیر از آنچه برای نسخه اصلی در نظر گرفته شده بود).

کمی زودتر از هر شب شروع به مصرف زولپیدم کنید تا اثرات آرام بخش و آرام بخش را تجربه کنید.

در صورت عدم مصرف دارو یا از بین رفتن آن ، علائم ترک را تجربه می کنید.

سعی می کنند خود را پس از مصرف بیدار نگه دارند تا بتوانند اثرات احتمالی سرخوشی را تجربه کنند.

مراجعه به پزشکان متعدد برای امتحان کردن و دریافت نسخه های اضافی.

همچنین توجه داشته باشید که خطر اعتیاد به زولپیدم در افرادی که سابقه مصرف الکل یا سوء مصرف مواد مخدر یا وابستگی دارند یا افرادی که تشخیص روانپزشکی دارند ، بیشتر می شود.

کمک به فردی که اعتیاد دارد

هنگامی که تصمیم گرفتید که دوست شما ممکن است با اعتیاد به زولپیدم سر و کار داشته باشد ، بدانید چگونه می توانید به بهترین نحو به آنها کمک کنید تا احساس دلهره آور کنند. با این حال ، مراحلی وجود دارد که می توانید برای کمک به هم عزیزان و هم به خودتان استفاده کنید:


خود را آموزش دهید و هرگونه علائم و تغییر رفتار را یادداشت کنید. گسترش دانش خود راجع به زولپیدم و همچنین اعتیاد به طور کلی ، به شما این امکان را می دهد تا با نگرانی های خود از یک موقعیت درک بهتر و آگاهانه به عزیزان خود نزدیک شوید. همچنین توجه به تغییرات رفتاری کمک می کند تا در مواجهه با مواد مخدر نسبت به شخص بهتر اقدام کنیم. توجه به این نکته حائز اهمیت است که هرگونه شواهدی از تغییر رفتار یا علائم صرفاً ارائه نمونه هایی از نگرانی های شما به منظور کمک به آنها است ، نه اینکه آنها را شرم آور کنید.

آنچه را که می خواهید بگویید و چگونه می خواهید آن را بگویید آماده کنید. هنگام نزدیک شدن به یک دوست عزیز در مورد درمان ، بهتر است که آماده شوید تا بتوانید افکار و احساسات خود را با قاطعیت بیان کنید. این باعث افزایش شانس اینکه عزیز شما به آنچه می خواهید بگویید باز خواهد شد. به عنوان مثال ، سعی کنید به جای بیان اظهارات کلی در مورد شخصیت خود ، آرام باشید و روی رفتارهای آنها تمرکز کنید.

برنامه ای داشته باشید داشتن یک برنامه به شما امکان می دهد تا از رویارویی های غیرمولد و خودانگیخته که می تواند عزیزان شما را از گرفتن کمک باز دارد ، دوری کنید. ممکن است بخواهید گزینه های ذکر شده در زیر را در نظر بگیرید. این امر می تواند شامل مراجعه دوست شما به پزشک یا متخصص اعتیاد ، برنامه ریزی مداخله یا استفاده از روش تقویت جامعه و آموزش خانواده (CRAFT) باشد.


گزینه های درمان اعتیادبه زولپیدم

پزشک و بیمار در مورد درمان اعتیاد زولپیدم بحث می کنند

گزینه های مختلفی وجود دارد که فرد می تواند زمانی که به معالجه خود متعهد شده باشد ، اقدام کند. این شامل:


سم زدایی. با توجه به احتمال بروز علائم قابل توجه ترک ، بسیاری از افراد به دنبال کمک پزشکی و دکتری برای سم زدایی زولپیدم ایمن و راحت هستند. این اغلب اولین قدم قبل از درمان است و می تواند در محیط بستری یا قبل از شروع برنامه سرپایی اتفاق بیفتد. این کار با یک مخروط شروع می شود تا به تدریج دارو از بدن خارج شود. یک مهارکننده بازجذب جذب مجدد سروتونین یا بنزودیازپین (SSRI) ممکن است برای به حداقل رساندن ناراحتی مورد استفاده قرار گیرد.

درمان بستری مراقبت های بستری نه تنها یک محیط کلی که از بهبودی پشتیبانی می کند ، بلکه ساختار نیز می تواند به ایجاد رفتارها و الگوهای سالم در خواب کمک کند. این می تواند به ویژه برای افرادی که بعد از سم زدایی دچار بی خوابی می شوند ، مهم باشد. بسته به مرکز ممکن است اتاقهای خصوصی برای به حداقل رساندن مشکلات خواب وجود داشته باشد. در حین معالجه بستری ، به فرد فرصت مداوم و متمرکز نیز داده می شود تا با هر مسئله ای که ممکن است باعث سوءاستفاده از زولپیدم شود ، مانند یک اختلال مشترک مانند اضطراب ، مقابله کند.

درمان سرپایی. بعد از سم زدایی موفقیت آمیز و یا تکمیل یک برنامه بستری ، فرد در حال بهبودی ممکن است شروع یک برنامه درمانی سرپایی را در نظر بگیرد که مزایای زیادی را به عنوان برنامه های بستری ارائه می دهد ، اما در یک مکان غیر مسکونی و با انعطاف پذیری بیشتر. این گزینه نسبتاً فشرده تر است اما هنوز هم به طور کلی مستلزم شرکت در درمان فردی و گروهی برای رسیدگی به مسائل اساسی و همچنین یادگیری رفتارهای سازگار با بهبودی مانند بهداشت خواب خوب است.

زولپیدم

زولپیدم


زولپیدم برای درمان مشکل خواب خاص (بی خوابی) در بزرگسالان استفاده می شود. اگر در خوابیدن مشکل دارید ، به شما کمک می کند سریعتر بخوابید ، بنابراین می توانید یک استراحت بهتر شب داشته باشید. زولپیدم متعلق به طبقه ای از داروها به نام آرام بخش-خواب آور است. این عمل روی مغز شما اثر آرامش بخش می گذارد.


این دارو معمولاً محدود به دوره های درمانی کوتاه مدت 1 تا 2 هفته یا کمتر است.


نحوه استفاده از زولپیدم

قبل از شروع مصرف زولپیدم و هر بار که مجدداً مجدداً مصرف می کنید ، راهنمای دارویی را بخوانید و در صورت وجود ، جزوه اطلاعات مربوط به بیمار تهیه شده توسط داروساز خود را تهیه کنید. اگر سوالی دارید ، از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.


معمولاً شبانه یک بار این دارو را از طریق دهان روی معده خالی انجام دهید. از آنجا که زولپیدم به سرعت کار می کند ، درست قبل از اینکه به رختخواب بروید ، آن را درست کنید. آن را با یا بعد از غذا میل نکنید زیرا به همان سرعت کار نخواهد کرد.


دوز کامل را مصرف نکنید ، مگر اینکه زمان خواب کامل شبانه حداقل 7 تا 8 ساعت داشته باشید. اگر قبل از آن باید از خواب بیدار شوید ، ممکن است دچار کمبود حافظه شوید و ممکن است با خیال راحت در انجام هرگونه فعالیتی که نیاز به هوشیاری دارد ، از قبیل رانندگی یا ماشین آلات عملیاتی ، مشکلی ایجاد کنید. (همچنین به بخش اقدامات احتیاطی مراجعه کنید.)

عوارض جانبی  زولپیدم و سایر داروها را افزایش می دهد

مصرف زولپیدم با داروهای خاص خطر عوارض جانبی شما را افزایش می دهد. این امر به این دلیل است که زولپیدم و این داروهای دیگر می توانند عوارض جانبی یکسانی داشته باشند. در نتیجه می توان این عوارض جانبی را افزایش داد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:


داروهایی که هوشیاری شما را کاهش می دهند مانند ایمی پرامین و کلرپرومازین. اگر هر یک از این داروها را با زولپیدم مصرف کنید ، ممکن است آرام بخش و خواب آلودگی بیشتری داشته باشید.

افزایش عوارض جانبی زولپیدم

مصرف زولپیدم با داروهای خاص خطر ابتلا به عوارض جانبی زولپیدم را افزایش می دهد. این امر به این دلیل است که ممکن است میزان زولپیدم در بدن شما افزایش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:


آنتی بیوتیک هایی مانند کلاریترومایسین و اریترومایسین

داروهای مورد استفاده در درمان عفونتهای قارچی ، مانند کتوکونازول ، ایتراکونازول و ووریکونازول

ریتوناویر و آتازاناویر

تعاملاتی که می توانند داروهای شما را کمتر موثر کنند

هنگامی که زولپیدم با داروهای خاصی استفاده می شود ، ممکن است در معالجه وضعیت شما نیز مؤثر نباشد. این امر به این دلیل است که ممکن است میزان زولپیدم در بدن شما کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:


آنتی بیوتیک هایی مانند ریفامپین ، ریفابوتین و ریفاپنتین

داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین ، فنوباربیتال و فنیتوئین

نحوه مصرف زولپیدم

دوز زولپیدم که پزشک تجویز می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. این شامل:


نوع بی خوابی که برای درمان زولپیدم استفاده می کنید

سن یا جنسیت

فرم زولپیدم را می گیرید

سایر شرایط پزشکی شما ممکن است مانند آسیب کبد

به طور معمول ، پزشک شما را با دوز کم شروع می کند و با گذشت زمان آن را تنظیم می کند تا به دوز مناسب برای شما برسد. آنها در نهایت کمترین دوز را ارائه می دهند که اثر مورد نظر را ارائه می دهد.


اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شوند یا توصیه می شود ، توصیف می کند. با این وجود ، حتماً دوز مصرفی را که پزشک برای شما تجویز کرده است ، مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.


فرم ها و نقاط قوت

فرم: قرص خوراکی سریعاً منتشر شود

نقاط قوت: 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم

فرم: قرص خوراکی با انتشار طولانی

نقاط قوت: 5/25 میلی گرم ، 5/12 میلی گرم

فرم: قرص زیر زبانه

نقاط قوت: 1.75 میلی گرم ، 3.5 میلی گرم ، 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم

فرم: قرص خوراکی سریعاً منتشر شود

نقاط قوت: 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم

فرم: قرص خوراکی با انتشار طولانی

نقاط قوت: 5/25 میلی گرم ، 5/12 میلی گرم

نام تجاری: Edluar


شروع دوز مصرف: 5 میلی گرم برای خانمها و 5 میلی گرم یا 10 میلی گرم برای آقایان ، درست قبل از خواب مصرف می شود. فقط 7-8 ساعت قبل از بیدار شدن باید فقط دوز مصرف کنید.

اگر دوز 5 میلی گرم مؤثر نباشد ، ممکن است مقدار مصرف شما به میزان 10 میلی گرم در روز افزایش یابد.

حداکثر دوز: 10 میلی گرم یک بار در روز درست قبل از خواب.

دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)


این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.


دوز ارشد (سن 65 سال و بالاتر)


کبد بزرگتر ممکن است مانند گذشته کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه ، بیشتر دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این مسئله خطر عوارض جانبی شما را افزایش می دهد. پزشک ممکن است شما را با دوز کاهش یا برنامه درمانی متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند.

قدار مصرف بر اساس جنسیت ، سن ، وضعیت پزشکی ، سایر داروهای مورد استفاده شما و پاسخ به درمان بستگی دارد. دوز خود را افزایش ندهید ، بیشتر اوقات آن را مصرف کنید یا بیشتر از حد تجویز شده از آن استفاده کنید. بیش از 10 میلی گرم در روز مصرف نکنید. معمولاً در خانمها دوز کمتری تجویز می شود زیرا این دارو با آهستگی تر از مردان از بدن خارج می شود. برای بزرگسالان مسن معمولاً برای کاهش خطر عوارض جانبی ، دوز کمتری تجویز می شود.


اگر به طور ناگهانی مصرف این دارو را متوقف کردید ، ممکن است علائم ترک را داشته باشید (مانند حالت تهوع ، استفراغ ، گرگرفتگی ، گرفتگی معده ، عصبی بودن ، لرزش). برای جلوگیری از برداشتن ، پزشک ممکن است دوز شما را به آرامی کاهش دهد. اگر مدت طولانی یا در دوزهای زیاد از زولپیدم استفاده کرده باشید احتمال برداشت بیشتر است. در صورت ترک مجدد ، فوراً به پزشک یا داروساز خود بگویید.


اگرچه به بسیاری از افراد کمک می کند ، اما ممکن است زولپیدم باعث اعتیاد شود. در صورت بروز اختلال در مصرف مواد (مانند استفاده بیش از حد یا اعتیاد به مواد مخدر / الکل) ممکن است این خطر بیشتر باشد. این دارو را دقیقاً مطابق تجویز مصرف کنید تا خطر اعتیاد کاهش یابد. از دکتر یا داروساز خود برای جزئیات بیشتر بپرسید.


هنگامی که این دارو برای مدت طولانی استفاده می شود ، ممکن است به خوبی کار نکند. اگر این دارو به خوبی کار نکرد ، با پزشک خود مشورت کنید.


در صورت تداوم وضعیت شما بعد از 7 تا 10 روز یا بدتر شدن به پزشک خود بگویید.


شما ممکن است چند شب اول بعد از قطع مصرف این دارو در خوابیدن مشکل داشته باشید. به این بی خوابی برگردانده می شود و طبیعی است. معمولاً بعد از 1-2 شب از بین می رود. در صورت ادامه این تأثیر ، با پزشک خود تماس بگیرید.