پزشکی

پزشکی

پزشکی

پزشکی

مراحل سرطان معده

مراحل سرطان معده


هنگامی که سرطان معده خیلی زودتشخیص داده  شود ، احتمال بهبودی بیشتر وجود دارد. سرطان معده معمولاً هنگام تشخیص ، در مرحله پیشرفته است. در مراحل بعدی ، سرطان معده قابل درمان است .شرکت در یکی از کارآزمایی های بالینی که برای بهبود درمان انجام می شود ، باید در نظر گرفته شود.

مراحل سرطان معده

بعد از تشخیص سرطان معده ، آزمایشاتی انجام می شود تا دریابیم سلولهای سرطانی در معده یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است.

سه راه وجود دارد که سرطان در بدن گسترش  یابد.

سرطان ممکن است از جایی که به قسمتهای دیگر بدن شروع شده است گسترش یابد.

مراحل زیر برای سرطان معده استفاده می شود:

مرحله 0 (سرطان در Situ)

مرحله اول

مرحله دوم

مرحله سوم

مرحله چهارم

بعد از تشخیص سرطان معده ، آزمایشاتی انجام می شود تا دریابیم سلولهای سرطانی در معده یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است.

فرآیندی که برای کشف اینکه سرطان در معده یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی نامیده می شود. اطلاعات جمع آوری شده ازمرحله بندی ، مرحله بیماری را تعیین می کند. شناختن مرحله به منظور برنامه ریزی برای درمان مهم است.


آزمایشات و مراحل زیر ممکن است در مراحل مرحله بندی استفاده شود:


سونوگرافی آندوسکوپی (EUS): روشی که در آن آندوسکوپی به داخل بدن ، معمولاً از طریق دهان یا روده انجام می شود. آندوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله است که دارای نور و لنز برای مشاهده است. یک کاوشگر در انتهای آندوسکوپ برای گزاف گویی امواج صوتی پرانرژی (سونوگرافی) از بافت ها یا اندام های داخلی و ایجاد مدفوع استفاده می شود. مداحان تصویری از بافتهای بدن به نام سونوگرافی را تشکیل می دهند. این روش همچنین آندوسونوگرافی نامیده می شود.

سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی که باعث می شود مجموعه ای از تصاویر دقیق از نواحی داخل بدن مانند قفسه سینه ، شکم یا لگن از زوایای مختلف گرفته شود. تصاویر توسط رایانه ای که به دستگاه اشعه ایکس متصل است ساخته شده است. برای کمک به وضوح بیشتر اندامها یا بافتها ، ممکن است یک رنگ به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود. این روش همچنین توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نامیده می شود.

اسکن PET (اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون): روشی برای یافتن سلولهای تومور بدخیم در بدن. مقدار کمی گلوکز رادیواکتیو (قند) به رگ تزریق می شود. اسکنر PET در اطراف بدن می چرخد ​​و تصویری از استفاده گلوکز در بدن را ایجاد می کند. سلول های تومور بدخیم در تصویر روشن تر ظاهر می شوند زیرا آنها فعال تر هستند و گلوکز بیشتری از سلول های طبیعی می گیرند. اسکن PET و سی تی اسکن ممکن است همزمان انجام شود. به این روش PET-CT گفته می شود.

MRI (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی) با گادولینیوم: روشی که از آهنربا ، امواج رادیویی و رایانه ای استفاده می کند تا یک سری از تصاویر تفصیلی از نواحی داخل بدن را تهیه کند. ماده ای به نام گادولینیوم به رگ تزریق می شود. گادولینیوم در اطراف سلولهای سرطانی جمع می شود بنابراین در تصویر روشن تر ظاهر می شوند. این روش همچنین تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی هسته ای (NMRI) نامیده می شود.

لاپاروسکوپی: یک روش جراحی برای بررسی اندامهای داخل شکم برای بررسی علائم بیماری. برش های کوچک (بریدگی) در دیواره شکم ساخته شده و لاپاروسکوپی (یک لوله نازک و روشن) در یکی از برش ها قرار می گیرد. برای انجام روشهایی مانند از بین بردن اندامها یا گرفتن نمونه های بافتی که باید در زیر میکروسکوپ برای علائم سرطان بررسی شوند ، می توان از طریق برش های مشابه یا سایر ابزارها وارد کرد. ممکن است یک محلول روی سطح اندام های داخل شکم شسته شده و سپس برای جمع آوری سلول ها خارج شود. این سلولها همچنین برای بررسی علائم سرطان در زیر میکروسکوپ بررسی می شوند.


سرطان می تواند از طریق بافت ، سیستم لنفاوی و خون گسترش یابد:

بافت. سرطان از جایی شروع می شود که با رشد در مناطق مجاور شروع می شود.

سیستم لنفاوی. سرطان با ورود به سیستم لنفاوی از جایی شروع شد. این سرطان از طریق رگهای لنفاوی به سایر نقاط بدن می رود.

خون سرطان از جایی که با ورود به خون شروع شده ، گسترش می یابد. این سرطان از طریق رگ های خونی به سایر نقاط بدن می رود.

وقتی سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت می کند ، به آن متاستاز گفته می شود. سلولهای سرطانی از جایی که شروع شده اند (تومور اولیه) جدا می شوند و از طریق سیستم لنفاوی یا خون عبور می کنند.


سیستم لنفاوی. سرطان به سیستم لنفاوی وارد می شود ، از طریق رگ های لنفاوی مسافرت می شود و تومور (تومور متاستاتیک) در قسمت دیگری از بدن ایجاد می شود.

خون این سرطان وارد خون می شود ، از طریق رگ های خونی عبور می کند و تومور (تومور متاستاتیک) را در قسمت دیگری از بدن تشکیل می دهد.

تومور متاستاتیک همان نوع سرطان است که تومور اولیه است. به عنوان مثال ، اگر سرطان معده به کبد گسترش یابد ، سلولهای سرطانی در کبد در واقع سلولهای سرطانی معده هستند. این بیماری سرطان معده متاستاتیک است نه سرطان کبد.



بسیاری از مرگ و میرهای سرطان هنگام ایجاد سرطان از تومور اصلی ایجاد می شود و به سایر بافت ها و اندام ها نیز سرایت می کند. به این سرطان متاستاتیک گفته می شود. این انیمیشن نشان می دهد که چگونه سلول های سرطانی از مکانی در بدن که در آن ابتدا برای ساخت قسمت های دیگر بدن تشکیل شده اند ، حرکت می کنند.

مراحل زیر برای سرطان معده استفاده می شود:

مرحله 0 (سرطان در Situ)

در مرحله 0 ، سلول های غیر طبیعی در مخاط (لایه داخلی) دیواره معده یافت می شود. این سلول های غیر طبیعی ممکن است به سرطان تبدیل شده و در بافت نرمال اطراف گسترش یابد. مرحله 0 به کارسینوما درجا گفته می شود.


لایه های دیواره معده؛ معده با یک لایه نشان دهنده لایه های دیواره معده ، از جمله مخاط (لایه داخلی) ، زیر گلبول ، لایه ماهیچه ، زیر شکم و سروا (بیرونی ترین لایه).

لایه های دیواره معده. دیواره معده از مخاط (لایه درونی) ، زیر پوستی ، لایه ماهیچه ، زیر شکم و سروز (بیرونی ترین لایه) تشکیل شده است. معده اندامی در قسمت فوقانی شکم است.

مرحله اول

مرحله I به مراحل IA و IB تقسیم می شود.


مرحله IA: سرطان در مخاط (لایه درونی) دیواره معده شکل گرفته است و ممکن است در زیر مخاط (لایه بافتی در کنار مخاط) گسترش یابد.

مرحله IB: سرطان:

در مخاط (لایه درونی) دیواره معده شکل گرفته است و ممکن است در زیر مخاط (لایه بافتی در کنار مخاط) گسترش یابد. سرطان به 1 یا 2 غده لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

در مخاط دیواره معده شکل گرفته و به لایه ماهیچه گسترش یافته است.

مرحله دوم

مرحله دوم سرطان معده به مراحل IIA و IIB تقسیم می شود.


مرحله IIA: سرطان:

ممکن است به زیر گلبول (لایه ای از بافت در کنار مخاط) دیواره معده گسترش یافته باشد. سرطان به 3 تا 6 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به لایه عضله دیواره معده گسترش یافته است. سرطان به 1 یا 2 غده لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به قسمت زیر شکمی (لایه ای از بافت همبند کنار لایه ماهیچه) دیواره معده گسترش یافته است.

مرحله IIB: سرطان:

ممکن است به زیر گلبول (لایه ای از بافت در کنار مخاط) دیواره معده گسترش یافته باشد. سرطان به 7 تا 15 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به لایه عضله دیواره معده گسترش یافته است. سرطان به 3 تا 6 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به قسمت زیر شکمی (لایه ای از بافت همبند کنار لایه ماهیچه) دیواره معده گسترش یافته است. سرطان به 1 یا 2 غده لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به سرم (خارجی ترین لایه) دیواره معده گسترش یافته است.

مرحله سوم

مرحله سوم سرطان معده به مراحل IIIA ، IIIB و IIIC تقسیم می شود.


مرحله IIIA: سرطان گسترش یافته است:

به لایه عضله دیواره معده. سرطان به 7 تا 15 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به لایه زیرین (لایه بافت پیوندی در کنار لایه ماهیچه) دیواره معده. سرطان به 3 تا 6 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به سروز (بیرونی ترین لایه) دیواره معده. سرطان به 1 تا 6 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. یا

به اندامهای مجاور مانند طحال ، روده بزرگ ، کبد ، دیافراگم ، لوزالمعده ، دیواره شکم ، غده فوق کلیه ، کلیه یا روده کوچک یا قسمت پشتی شکم می رسد.

مرحله IIIB: سرطان:

ممکن است به زیر گلبول (لایه ای از بافت در کنار مخاط) یا به لایه عضله دیواره معده گسترش یافته باشد. سرطان به 16 یا بیشتر غدد لنفاوی مجاور نزدیک شده است. یا

به قسمت زیر شکم (لایه بافت همبند در کنار لایه ماهیچه) یا سروز (بیرونی ترین لایه) دیواره معده گسترش یافته است. سرطان به 7 تا 15 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

از معده به اندامهای مجاور مانند طحال ، روده بزرگ ، کبد ، دیافراگم ، لوزالمعده ، دیواره شکم ، غده فوق کلیوی ، کلیه یا روده کوچک یا به پشت شکم گسترش یافته است. سرطان به 1 تا 6 غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

مرحله IIIC: سرطان گسترش یافته است:

به لایه زیرین (لایه ای از بافت همبند در کنار لایه ماهیچه) یا سروز (بیرونی ترین لایه) دیواره معده. سرطان به 16 یا بیشتر غدد لنفاوی مجاور نزدیک شده است. یا

از معده به اندامهای مجاور ، مانند طحال ، روده بزرگ ، کبد ، دیافراگم ، لوزالمعده ، دیواره شکم ، غده فوق کلیوی ، کلیه یا روده کوچک یا به پشت شکم وارد می شود. سرطان به 7 یا بیشتر غدد لنفاوی مجاور نزدیک شده است.

مرحله چهارم

در مرحله چهارم ، سرطان به سایر قسمتهای بدن مانند ریه ها ، کبد ، غدد لنفاوی دوردست و بافتی که دیواره شکم را خط می کند گسترش یافته است.


 سرطان معده

 این سرطان ممکن است در معده یا در قسمتهای دیگر بدن مانند کبد یا غدد لنفاوی بازگردد.


عمل جراحی

برداشتن مخاط آندوسکوپی

شیمی درمانی

پرتو درمانی

ایمونوتراپی

انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی انجام می شود.

درمان سرطان معده ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

انواع مختلف درمان برای بیماران مبتلا به سرطان معده در دسترس است. برخی از درمانها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر مورد استفاده قرار می گیرد) و برخی در آزمایشات بالینی مورد آزمایش قرار می گیرند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد درمان های جدید برای بیماران مبتلا به سرطان است. 

عمل جراحی

جراحی یک درمان متداول در تمام مراحل سرطان معده است. انواع جراحی زیر ممکن است استفاده شود:


گاسترکتومی زیر پوستی: برداشتن قسمتی از معده که حاوی سرطان ، غدد لنفاوی مجاور و قسمت هایی از سایر بافت ها و اندام های نزدیک تومور است. طحال ممکن است برداشته شود. طحال ارگانی است که لنفوسیت ها را ایجاد می کند ، گلبول های قرمز و لنفوسیت ها را ذخیره می کند ، خون را فیلتر می کند و سلول های قدیمی خون را از بین می برد. طحال در سمت چپ شکم در نزدیکی معده است.

گاسترکتومی کامل: برداشتن کل معده ، غدد لنفاوی مجاور و قسمتهایی از مری ، روده کوچک و سایر بافتهای نزدیک تومور. طحال ممکن است برداشته شود. مری به روده کوچک وصل شده است بنابراین بیمار می تواند به خوردن و بلعیدن ادامه دهد.

اگر تومور معده را مسدود کند اما سرطان با جراحی استاندارد به طور کامل برطرف نشده ، ممکن است از روشهای زیر استفاده شود:


قرار دادن استنت اندولومینال: روشی برای درج استنت (یک لوله نازک و قابل انعطاف) به منظور باز نگه داشتن یک گذرگاه (مانند شریان ها یا مری). برای تومورهای مسدود کننده عبور به داخل یا خارج از معده ، ممکن است برای قرار دادن استنت از مری به معده یا از معده به روده کوچک انجام شود تا بیمار بتواند به طور عادی غذا بخورد.

لیزر درمانی اندولومینال: روشی که طی آن یک آندوسکوپ (یک لوله نازک و روشن) با یک لیزر متصل به بدن وارد می شود. لیزر پرتوی شدید نور است که می تواند به عنوان چاقو مورد استفاده قرار گیرد.

گاستروژژونوستومی: جراحی برای برداشتن بخشی از معده با سرطان که مانع از باز شدن در روده کوچک می شود. معده به ژژونوم وصل شده است

سرطان مغز استخوان

سرطان مغز استخوان

مغز ماده ای مانند اسفنجی درون استخوان های شما است. سلولهای بنیادی در اعماق مغز واقع شده اند که می توانند به گلبولهای قرمز ، گلبولهای سفید و پلاکتها تبدیل شوند.


سرطان مغز استخوان هنگامی اتفاق می افتد که سلول های مغز شروع به رشد غیرطبیعی یا با سرعت بیشتری می کنند. سرطانی که از مغز استخوان شروع می شود ، سرطان مغز استخوان یا سرطان خون نامیده می شود.

چشم انداز کلی سرطان خون

برخی از انواع سرطان خون قابل درمان است. به عنوان مثال ، تقریباً 90 درصد از کودکان مبتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد درمان می شوند.


براساس داده های SEER از سال 2008 تا 2014 ، میزان بقای نسبی پنج ساله برای لوسمی 61.4 درصد است. از سال 2006 تا 2015 میزان مرگ و میرها به طور متوسط 1.5 درصد کاهش یافته است.


چشم انداز کلی لنفوم

لنفوم هوچکین بسیار قابل درمان است. هنگامی که در اوایل یافت شد ، معمولاً لنفوم منبع منبع اعتماد و کودکی مورد اعتماد منبع هوچکین قابل درمان است.



انواع سرطان مغز استخوان

  • مولتیپل میلوما

شایع ترین نوع سرطان مغز استخوان میلوما مولتیپل است. در سلولهای پلاسما شروع می شود. اینها گلبولهای سفید هستند که برای محافظت از بدن در مقابل مهاجمان خارجی آنتی بادی می سازند.


تومورها هنگامی شکل می گیرند که بدن شما بیش از حد زیادی سلولهای پلاسما تولید می کند. این می تواند به ریزش استخوان و کاهش توانایی مبارزه با عفونت ها منجر شود.


  • لوسمی

لوسمی معمولاً شامل گلبولهای سفید خون است.


بدن سلولهای خونی غیر طبیعی تولید می کند که مطابق آنچه لازم نیست از بین نمی روند. با افزایش تعداد آنها ، سلولهای سفید خون طبیعی ، گلبولهای قرمز و پلاکت ها را swarm می کنند و باعث اختلال در عملکرد آنها می شوند.


لوسمی حاد شامل سلولهای خونی نابالغ ، بنام انفجار است و علائم می توانند به سرعت پیشرفت کنند. لوسمی مزمن شامل سلولهای خونی بالغ تر است. علائم در ابتدا می تواند خفیف باشد ، بنابراین ممکن است ندانید سالهاست که دارید.


انواع مختلف لوسمی وجود دارد ، از جمله:


  • لوسمی لنفوسیتی مزمن ، که در بزرگسالان تأثیر می گذارد
  • لوسمی لنفوسیتی حاد ، کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد
  • لوسمی میلوژن مزمن ، که به طور عمده در بزرگسالان مبتلا است
  • لوسمی میلوژن حاد ، که بر کودکان و بزرگسالان تأثیر می گذارد

لنفوم

لنفوم می تواند در غدد لنفاوی یا مغز استخوان شروع شود.


دو نوع اصلی لنفوم وجود دارد. یکی از آنها ، لنفوم هوچکین است که به بیماری هوچکین نیز معروف است و در لنفوسیت های خاص B شروع می شود. نوع دیگر لنفوم غیر هوچکین است که در سلولهای B یا T شروع می شود. همچنین زیرگروه های زیادی وجود دارد.


با لنفوم ، لنفوسیت ها از کنترل خارج می شوند ، تومورها را تشکیل می دهند و انجام سیستم ایمنی بدن را دشوار می کند.


علائم سرطان مغز استخوان

علائم و نشانه های میلوما متعدد ممکن است شامل موارد زیر باشد:


  • ضعف و خستگی ناشی از کمبود گلبولهای قرمز (کم خونی)
  • خونریزی و کبودی ناشی از پلاکت خون کم (ترومبوسیتوپنی)
  • عفونت به دلیل کمبود گلبولهای سفید طبیعی طبیعی (لوکوپنی)
  • تشنگی شدید
  • تکرر ادرار
  • کمبود آب بدن
  • درد شکم
  • از دست دادن اشتها
  • خواب آلودگی
  • سردرگمی ناشی از مقادیر بالای کلسیم در خون (هایپرکلسمی)
  • درد استخوان یا ضعف استخوان ها
  • آسیب کلیه یا نارسایی کلیه
  • نوروپاتی محیطی یا سوزن زدن به دلیل آسیب عصبی

برخی از علائم سرطان خون عبارتند از:


تب و لرز

  • ضعف و خستگی
  • عفونت های مکرر یا شدید
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • تورم غدد لنفاوی
  • بزرگ شدن کبد یا طحال
  • کبودی یا خونریزی آسان ، از جمله خونریزی مکرر
  • نقاط قرمز ریز روی پوست (petechiae)
  • تعریق بیش از حد
  • عرق شب
  • درد استخوان
  • برخی علائم و علائم لنفوم عبارتند از:

  • تورم در گردن ، زیر بغل ، بازو ، پا یا کشاله ران
  • غدد لنفاوی بزرگ شده
  • درد عصبی ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن
  • احساس پر بودن در معده
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • عرق شب
  • تب و لرز
  • انرژی کم
  • درد قفسه سینه یا کمر
  • بثورات یا خارش


اگر تشخیص سرطان مغز استخوان را دریافت کرده اید ، احتمالاً سؤالات زیادی درمورد اینکه چه کاری باید انجام شود بعدی است.


در اینجا چند مورد برای گفتگو با پزشک آورده شده است:


نوع و مرحله خاص سرطان

اهداف گزینه های درمانی شما

چه آزمایشاتی انجام خواهد شد تا پیشرفت شما بررسی شود

آنچه می توانید برای مدیریت علائم و به دست آوردن پشتیبانی مورد نیاز خود انجام دهید

آیا آزمایش بالینی برای شما مناسب است یا خیر

چشم انداز شما بر اساس تشخیص و سلامت کلی شما

در صورت نیاز شفاف سازی بخواهید. انکولوژیست شما در آنجا است تا به شما در تشخیص تشخیص و تمام گزینه های درمانی شما کمک کند. ارتباط باز با پزشک به شما کمک می کند تا بهترین تصمیم را برای درمان خود بگیرید.


چشم انداز سرطان مغز استخوان

آمار بقای نسبی بقای افراد مبتلا به تشخیص سرطان را با افرادی که سرطان ندارند مقایسه می کند. هنگام مشاهده نرخ بقا ، مهم است که به یاد داشته باشید که این افراد در افراد مختلف متفاوت هستند.


این نرخ ها بیانگر بقای افرادی است که سالها پیش تشخیص داده شده بودند. از آنجا که درمان به سرعت در حال بهبود است ، ممکن است که میزان بقا بهتر از این آمار باشد.


برخی از انواع سرطان مغز استخوان بسیار پرخاشگرتر از سایرین است. به طور کلی ، هرچه زودتر مبتلا به سرطان شوید ، احتمال زنده ماندن بهتر می شود. چشم انداز بستگی به عواملی دارد که برای شما بی نظیر است ، از جمله سلامت عمومی ، سن و میزان پاسخ شما به درمان.


پزشک شما قادر خواهد بود اطلاعات بیشتری را در مورد آنچه انتظار دارید ارائه دهد.

سرطان رحم


سرطان رحم 


سرطان رحم (سرطان رحم یا آندومتر) یک سرطان شایع است که بر روی دستگاه تولید مثل زن تأثیر می گذارد. در خانمهایی که یائسگی داشته اند بیشتر دیده می شود.


علائم سرطان رحم

شایع ترین علامت سرطان رحم خونریزی واژن است که برای شما غیر معمول است (غیر طبیعی).


اگر یائسگی را پشت سر گذاشتید ، هرگونه خونریزی واژینال غیر طبیعی تلقی می شود.


اگر هنوز یائسگی را پشت سر نگذاشته اید ، خونریزی غیر طبیعی ممکن است شامل دوره های بسیار سنگین یا خونریزی بین دوره های شما باشد.



چه زمانی برای دیدن یک پزشک عمومی

در صورت مشاهده هرگونه خونریزی غیر معمول واژینال ، در اسرع وقت به پزشک معالج خود مراجعه کنید. در حالی که بعید است در اثر سرطان رحم ایجاد شود ، بهتر است مطمئن باشید.


پزشک عمومی در مورد علائم شما سؤال می کند و یک معاینه داخلی ارائه می دهد. آنها در صورت لزوم برای رد هرگونه مشکل جدی ، شما را به یک متخصص ارجاع می دهند.


انواع سرطان رحم

بیشتر سرطانهای رحم در سلولهای تشکیل دهنده پوشش رحم (آندومتر) شروع می شوند. به همین دلیل است که سرطان رحم اغلب به سرطان آندومتر گفته می شود.


در موارد نادر ، سرطان رحم می تواند در دیواره عضله رحم شروع شود. به این نوع سرطان سارکوم رحمی گفته می شود و ممکن است به روش دیگری درمان شود. درباره سارکوم های بافت نرم بیشتر بخوانید.


سرطان رحم از سایر سرطانهای دستگاه تناسلی زنان مانند سرطان تخمدان و سرطان دهانه رحم جداست.


چرا سرطان رحم اتفاق می افتد؟

دقیقاً مشخص نیست چه چیزی باعث ایجاد سرطان رحم می شود ، اما موارد خاصی می توانند خطر ابتلا به آن را افزایش دهند.


یکی از مهمترین فاکتورهای خطر سرطان رحم ، سطوح بالاتر هورمون بنام استروژن در بدن است.


تعدادی از موارد باعث بالا رفتن سطح استروژن شما از جمله چاقی می شود. همچنین با استفاده طولانی مدت از داروی سرطان پستان تاموکسیفن ، افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم نیز وجود دارد.


پیشگیری از سرطان رحم همیشه امکان پذیر نیست ، اما تصور می شود برخی موارد خطر شما را کاهش می دهد. این شامل حفظ وزن سالم و استفاده طولانی مدت از برخی از انواع پیشگیری از بارداری است.


درمان سرطان رحم

شایع ترین درمان سرطان رحم ، برداشتن جراحی رحم (هیسترکتومی) است.


هیسترکتومی می تواند سرطان رحم را در مراحل اولیه خود درمان کند ، اما شما دیگر قادر به بارداری نخواهید بود. جراحی سرطان رحم احتمالاً شامل برداشتن تخمدانها و لوله‌های فالوپ نیز خواهد بود.


رادیوتراپی یا شیمی درمانی نیز گاهی اوقات انجام می شود.


اگر هنوز یائسگی را پشت سر نگذاشته اید و هنوز دوست دارید بچه دار شوید ، ممکن است از یک نوع هورمون درمانی (پروژستوژن) استفاده شود.


حتی اگر سرطان شما پیشرفته باشد و احتمال درمان کمی باشد ، درمان هنوز هم می تواند به تسکین علائم و طولانی شدن عمر شما کمک کند.


درباره درمان سرطان رحم بیشتر بخوانید.


زندگی با سرطان رحم

زندگی با سرطان چالش برانگیز است ، و سرطان رحم می تواند به روشهای خاصی بر زندگی شما تأثیر بگذارد.


به عنوان مثال ، در صورت داشتن هیسترکتومی ، به خصوص اگر تخمدان های شما برداشته شود ، ممکن است زندگی جنسی شما تحت تأثیر قرار گیرد. ممکن است داشتن رابطه جنسی از نظر جسمی نیز دشوار باشد و همچنین باعث کاهش فشار جنسی شود.


ممکن است صحبت کردن با افراد دیگر در مورد وضعیت شما ، از جمله اعضای خانواده ، شریک زندگی شما یا افراد دیگری که مبتلا به سرطان رحم هستند ، مفید باشد.

زندگی با

شایع ترین علامت سرطان رحم خونریزی غیر معمول (غیرطبیعی) از مهبل است ، اگرچه بیشتر افراد مبتلا به خونریزی غیرطبیعی سرطان ندارند.


ممکن است با خونریزی سبک و ترشح آبکی شروع شود که ممکن است با گذشت زمان سنگین تر شود. بیشتر زنانی که به سرطان رحم مبتلا شده اند یائسگی بوده اند ، بنابراین هرگونه خونریزی واژن غیر معمول خواهد بود.


در زنانی که یائسگی نکرده اند ، خونریزی غیر معمول واژن ممکن است:


دوره هایی که از حد معمول سنگین تر هستند

خونریزی واژن بین دوره های عادی

علائم کمتر شایع شامل درد در قسمت تحتانی شکم (شکم) و درد در هنگام رابطه جنسی است.


اگر سرطان رحم به مرحله پیشرفته تری برسد ، ممکن است باعث علائم دیگری شود. این شامل:


درد در ناحیه کمر ، پاها یا لگن

از دست دادن اشتها

خستگی

حالت تهوع

چه زمانی برای دیدن یک پزشک عمومی

اگر بعد از یائسگی خونریزی دارید یا متوجه تغییر در الگوی طبیعی دوره خود هستید ، به یک پزشک معالج مراجعه کنید.


تنها 1 در 10 مورد خونریزی واژن بعد از یائسگی ناشی از سرطان رحم است ، بنابراین بعید نیست علائم شما ناشی از این امر باشد.


اما اگر خونریزی غیر معمول واژن دارید ، بررسی علت مهم است. خونریزی ممکن است نتیجه تعدادی از شرایط سلامتی جدی دیگر ، مانند:


آندومتریوز - جایی که بافتی که مانند پوشش رحم رفتار می کند در خارج از رحم یافت می شود

فیبروم یا پولیپ - رشد غیر سرطانی که می تواند در رحم ایجاد شود

تیم مراقبت سرطان شما

افراد مبتلا به سرطان باید توسط تیمی از متخصصان مراقبت شوند.


این تیم اغلب شامل یک جراح متخصص سرطان ، یک انکولوژیست (متخصص رادیوتراپی و شیمی درمانی) ، رادیولوژیست ، آسیب شناس ، رادیولوژیست و یک پرستار متخصص است.


اعضای دیگر ممکن است شامل یک متخصص تغذیه ، یک فیزیوتراپیست و یک متخصص کاردرمانی باشند. همچنین ممکن است به پشتیبانی روانشناسی بالینی دسترسی داشته باشید.


هنگامی که تصمیم می گیرید کدام روش درمانی برای شما مناسب است ، متخصصان مراقبت های بهداشتی شما در نظر خواهند گرفت:


  • نوع و اندازه سرطان
  • چه درجه ای است
  • سلامتی عمومی شما
  • آیا این سرطان به سایر نقاط بدن شما نیز سرایت کرده است
  • آیا باروری موضوعی نگران کننده است - این نادر است به دلیل سنی که معمولاً سرطان رحم روی می دهد
  • آنها بر اساس این ملاحظات ، بهترین روش درمانی را برای شما بحث و توصیه خواهند کرد. تصمیم نهایی درباره اینکه نوع درمان شما در صورت وجود ، همیشه مورد نظر شماست.


قبل از اینکه به بیمارستان بروید تا در مورد گزینه های درمانی خود صحبت کنید ، می توانید لیستی از سؤالاتی را که می خواهید از متخصص بپرسید ، بنویسید. به عنوان مثال ، ممکن است بخواهید دریابید که مزایا و مضرات درمانهای خاص چیست.


مراحل سرطان رحم و گزینه های اصلی درمان در زیر بیان شده است.


مراحل سرطان رحم

پزشکان از نتایج آزمایشات شما برای شناسایی "مرحله" سرطان شما استفاده می کنند (سرطان تا چه اندازه شیوع یافته است). در این مرحله مشخص خواهد شد که کدام نوع درمان ضروری خواهد بود.


شانس شما برای زنده ماندن از سرطان رحم بستگی به مرحله تشخیصی آن دارد

سرطان پستان

سرطان پستان

سرطان پستان نوعی بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در بافتهای پستان شناسایی می شوند. این سلولها معمولاً از مجاری یا لوبولهای پستان ایجاد می شوند. این سلولهای سرطانی سپس می توانند در بافت یا عضو و سایر قسمتهای بدن پخش شوند.


سرطان پستان شایعترین سرطان در زنان و دومین سرطان شایع در کل است. بیشترین شیوع در گروه سنی 55 تا 59 سال است. خطر ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن افزایش می یابد. خبر خوب این است که در نتیجه تشخیص زودتر و بهبود درمان ، تعداد بیشتری از خانم ها از این بیماری جان سالم به در می برند.


چه چیزی باعث آن می شود؟

عوامل محرک این سرطان ناشناخته است. این بیماری را می توان به سابقه خانوادگی سرطان سینه ، منارک اولیه یا سایر عوامل خطر احتمالی نسبت داد. همانطور که مشخص است دشوار است ، هر یک از ما می تواند در معرض خطر باشد ، به ویژه هنگامی که در سن 40 سالگی و بالاتر هستیم. در حالی که عوامل ناشناخته هستند ، با تشخیص زود هنگام از طریق معاینات منظم پستان قابل درمان است.

هشدار دهنده علائم سرطان پستان


  • توده بدون درد در پستان
  • خارش مداوم و بثور در اطراف نوک پستان
  • خونریزی یا ترشحات غیرمعمول از نوک پستان
  • پوست بالای پستان متورم و ضخیم است
  • پوست بالای پستان کمرنگ یا مچاله می شود
  • نوک پستان کشیده می شود یا جمع می شود


تشخیص سرطان پستان

معاینه بالینی: به خصوص اگر یک توده ، ترشحات نوک پستان یا تغییر غیرمعمول پستان تشخیص داده شود.

ماموگرام: این ممکن است تغییراتی مانند تراکم غیر طبیعی یا رسوب کلسیم را تشخیص دهد.

اسکن سونوگرافی: این مورد برای هدف قرار دادن قسمت خاصی از نگرانی موجود در ماموگرافی یا استفاده از آن برای تشخیص ناهنجاری هایی که به خوبی در ماموگرافی مشاهده نمی شود مورد استفاده قرار می گیرد. اسکن سونوگرافی می تواند بین یک توده جامد ، که ممکن است یک سرطان باشد ، و یک کیست پر از مایعات ، که معمولاً سرطان نیست ، تمایز قائل شود.

تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI): در بعضی موارد ، بیماران برای انجام بهتر غربالگری یا معاینه مناطق مشکوک به اسکن MRI مراجعه می کنند. این امر به ویژه برای خانمهای جوان مفید است زیرا زنان جوان تر دارای افزایش تراکم بافت سینه هستند و آزمایشات تصویربرداری معمولی مانند ماموگرافی یا سونوگرافی برای تشخیص سرطان پستان حساس تر و خاص هستند.


بیوپسی چیست؟

برای تأیید سرطان پستان ، باید بیوپسی انجام شود که در آن سلول یا قطعه ای از بافت برای معاینه تحت میکروسکوپ برداشته شود.


روشهای معمول بیوپسی:


  • آسپیراسیون ریز سوزن (FNA)
  • بیوپسی هسته سوزنی یا Tru-cut
  • بیوپسی Excision

اندازه تومور

به طور کلی هرچه اندازه تومور بزرگتر باشد احتمال عود مجدد سرطان پستان بیشتر است.


درجه تومور

بافت شناسی درجه: این به میزان سلولهای توموری که در زیر میکروسکوپ مشاهده می شوند ، شباهت زیادی به سلولهای عادی دارد. مقیاس درجه بندی 1 به 3 است. تومورهای درجه 3 حاوی سلولهای سرطانی به سرعت در حال رشد هستند. هرچه درجه بافت شناسی بالاتر باشد ، احتمال عود مجدد سرطان پستان بیشتر است.


گره های لنفاوی

تعداد غدد لنفاوی موجود در زیر بغل ، در همان طرف پستان آسیب دیده ، یک شاخص مهم است. تعداد بیشتری گره مثبت با نتیجه بدتر همراه است و درمان های تهاجمی را ضمانت می کند.


ER / PR

حدود دو سوم از همه سرطانهای پستان حاوی میزان قابل توجهی گیرنده های استروژن و یا پروژسترون هستند. به آنها تومورهای گیرنده استروژن (ER +) مثبت گفته می شود. تومورهای مثبت ER تمایل به رشد کمتری دارند و ممکن است به درمان هورمونها پاسخ مثبت دهند.


HER2 / ERBB2

HER2 پروتئینی است که در سطح سلولهای سرطانی خاصی یافت می شود. تومور هنگامی که دارای گیرنده های HER2 بسیار بیشتر از سایرین باشد ، HER2 مثبت است. حدود 20-25٪ از کل سرطانهای پستان تومورهایی با علامت HER2 مثبت دارند. تومورهایی که دارای HER2 مثبت هستند ، سریعتر از سایر انواع سرطان سینه رشد می کنند. با دانستن اینکه آیا سرطان HER2 مثبت است می تواند در انتخاب درمان تأثیر بگذارد زیرا زنان مبتلا به چنین توموری می توانند از درمان هدفمند ضد Her2 بهره مند شوند.


گزینه های درمانی و پیش آگهی (احتمال بهبودی) به مرحله سرطان بستگی دارد (خواه فقط در پستان باشد یا در سایر نقاط بدن گسترش یافته باشد) ، نوع سرطان پستان ، ویژگی های خاصی از سلول های سرطانی و اینکه آیا سرطان در پستان دیگر یافت می شود. سن ، وضعیت یائسگی زن (چه زن هنوز دوره قاعدگی داشته باشد) و همچنین سلامت عمومی وی نیز می تواند بر گزینه های درمانی و پیش آگهی تأثیر بگذارد.


عمل جراحی سرطان پستان

بیشتر آنها برای از بین بردن سرطان جراحی دارند. فرم های جراحی شامل موارد زیر است:


1. سینه - حفظ جراحی


لامپکتومی یا برداشتن موضعی گسترده - از بین بردن سرطان و مقدار کمی از بافت اطراف

Quadrantectomy - از بین بردن بیشتر بافت اطراف آن نسبت به لامپکتومی. برای یک چهار سر ران ، یک چهارم پستان برداشته می شود.

2. ماستکتومی - برداشتن کل پستان.


در طی هر دو عمل جراحی پستان فوق ، برخی از غدد لنفاوی تحت زیر بغل نیز برای معاینه حذف می شوند.


توانبخشی

توانبخشی جسمی شامل موارد زیر است:


تمرینات شانه بعد از عمل

مراقبت از بازو برای جلوگیری از لنفوودم

تغذیه متعادل و سازگاری با شیوه زندگی برای بهبود بهبود

توانبخشی ذهنی شامل موارد زیر است:


حمایت نزدیک از همسر ، خانواده ، دوستان و گروههای حمایتی

ممکن است یک زن با دانستن شانس زنده ماندن ، احساس اطمینان کند

به طور مرتب در پزشک معالج شرکت می کنید

RADIOTHERAPY

رادیوتراپی از پرتوهای پر انرژی برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. هدف این است که هرگونه سرطان را که ممکن است در داخل یا اطراف پستان باقی بماند ، بکشید.


رادیوتراپی پس از جراحی محافظت از پستان مانند لامپکتومی بسیار حیاتی است ، زیرا بیشتر بافت پستان دست نخورده باقی مانده است. این احتمال بازگشت سرطان در پستان را کاهش می دهد.


بیشتر زنانی که ماستکتومی دارند نیازی به رادیوتراپی ندارند. اما در بعضی موارد برای درمان دیواره قفسه سینه و غدد لنفاوی زیر بغل استفاده می شود ، در صورتی که خطر عود موضعی براساس اندازه و حاشیه مشخص شود به اندازه کافی زیاد است.


درمان سیستماتیک

شیمی درمانی

ضد هورمون درمانی

شیمی درمانی هدفمند

بهترین رویکرد برای مراقبت چیست؟

 

تدوین یک برنامه درمانی توسط یک تیم چند رشته ای - جراحان سینه ، پاتولوژیست ها ، رادیولوژیست ها ، انکولوژیست های پزشکی و پرتونگاری ، رادیولوژیست ها ، مددکاران اجتماعی و پرستاران مراقبت از پستان برای تشخیص ، درمان و مدیریت شرایط نشان داده است که نتیجه بیماران را بهبود می بخشد سرطان.


سرطان معده


سرطان معده

سرطان معده معمولاً در سلولهای تولید کننده مخاط که  در معده  است شروع می شود. به این نوع سرطان آدنوکارسینوما گفته می شود.


طی چند دهه گذشته ، میزان سرطان در قسمت اصلی معده (بدن معده) در جهان رو به کاهش است. در همین مدت ، سرطان در ناحیه ای که قسمت بالای معده (کاردیه) با انتهای تحتانی لوله بلع (مری) ملاقات می کند بسیار شایع شده است. به این ناحیه معده محل اتصال معده و روده گفته می شود.


علائم و نشانه های سرطان معده ممکن است شامل موارد زیر باشد:


  • خستگی
  • بعد از خوردن غذا احساس نفخ می کنید
  • بعد از خوردن مقادیر کمی غذا احساس سنگینی می کنید
  • سوزش قلب شدید و مداوم
  • سوء هاضمه شدید که همیشه وجود دارد
  • حالت تهوع 
  • دل درد
  • استفراغ مداوم
  • کاهش وزن غیر عمدی

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اگر علائم و علائمی دارید که نگران کننده است ، با پزشک خود ملاقات کنید. پزشک شما به احتمال زیاد ابتدا دلایل شایع این علائم را بررسی خواهد کرد.


علت سرطان معده چیست؟

معده ، دریچه پیلوریک و قسمت بالای روده کوچک (اثنی عشر)

دریچه معده و پیلوریک

به طور کلی ، سرطان هنگامی شروع می شود که یک خطا (جهش) در DNA سلول رخ می دهد. جهش باعث رشد و تقسیم سلول با سرعت سریع و ادامه زندگی در هنگام مرگ یک سلول عادی می شود. سلولهای سرطانی جمع شده توموری را تشکیل می دهند که می توانند به ساختارهای مجاور حمله کنند. و سلولهای سرطانی می توانند از تومور جدا شوند تا در سراسر بدن گسترش یابد.


سرطان اتصالات معده و دستگاه گوارش با داشتن بیماری ریفلاکس معده دستگاه گوارش (GERD) و کم کم با چاقی و سیگار کشیدن همراه است. GERD شرایطی است که در اثر برگشت زیاد مایع اسید معده به مری ایجاد می شود.


بین رژیم غذایی سرشار از غذاهای دودی و شور و سرطان معده که در قسمت اصلی معده قرار دارد ، ارتباط مستقیمی وجود دارد. از آنجا که استفاده از یخچال برای حفظ مواد غذایی در سراسر جهان افزایش یافته است ، نرخ سرطان معده کاهش یافته است.


عوامل خطر

مهمترین عوامل خطر سرطان اتصال به معده و دستگاه گوارش ، سابقه بیماری GERD و چاقی است.


عوامل خطر ابتلا به سرطان معده در بدن معده را افزایش می دهد عبارتند از:


رژیم غذایی پر از غذاهای شور و دودی

رژیم غذایی کم میوه و سبزیجات

سابقه خانوادگی سرطان معده

عفونت با Helicobacter pylori

التهاب طولانی مدت معده

کم خونی مزمن

سیگار کشیدن

پولیپ معده

جلوگیری

هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد اتصالات معده یا معده می شود ، بنابراین هیچ راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد. اما شما می توانید با ایجاد تغییراتی کوچک در زندگی روزمره خود ، اقدام به کاهش خطر ابتلا به سرطان اتصال معده و معده نمایید. به عنوان مثال ، سعی کنید:


ورزش. ورزش منظم با کاهش خطر ابتلا به سرطان معده کمک میکند. سعی کنید بیشتر روزهای هفته فعالیت بدنی را در روز خود قرار دهید.

میوه و سبزیجات بیشتری بخورید. سعی کنید هر روز میوه و سبزیجات بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید. طیف گسترده ای از میوه ها و سبزیجات رنگارنگ را انتخاب کنید.

مقدار غذاهای شور و دودی را که می خورید کاهش دهید. با محدود کردن این غذاها از معده خود محافظت کنید.

سیگار نکش. اگر سیگار می کشید ، ترک کنید. اگر سیگار نکشید ، شروع نکنید. سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان معده و همچنین بسیاری از انواع دیگر سرطان را افزایش می دهد.  ترک سیگار بسیار دشوار است ، بنابراین از پزشک خود کمک بخواهید.

از پزشک خود در مورد خطر ابتلا به معده دستگاه گوارش یا سرطان معده سؤال کنید. در صورت افزایش خطر ابتلا به سرطان اتصالات معده یا معده ، با پزشک خود مشورت کنید. با هم ممکن است به دنبال یافتن علائم سرطان معده ، آندوسکوپی دوره ای داشته  باشید.