متخصص مغز واعصاب
مغز و اعصاب شاخه ای از علوم پزشکی است که با اختلالات و بیماری های سیستم عصبی سروکار دارد. اصطلاح عصب شناسی از ترکیبی از دو کلمه به دست می آید - "نورون" به معنی عصب و "logia" به معنی "مطالعه".
حدود صد میلیارد نورون در مغز وجود دارد که قادر به تولید تکانه های خود و دریافت و انتقال تکانه هایی از سلول های همسایه هستند. نورولوژی شامل مطالعه موارد زیر است:
سیستم عصبی مرکزی ، سیستم عصبی محیطی و سیستم عصبی خودمختار.
اختلالات ساختاری و عملکردی سیستم عصبی اعم از نقایص هنگام تولد تا بیماریهای دژنراتیو مانند بیماری پارکینسون و آلزایمر.
بشر قرن ها با اختلالات سیستم عصبی آشنا بوده است. به عنوان مثال ، بیماری پارکینسون در سال 1817 به عنوان "فلج لرز" توصیف شد. با این وجود ، اواخر قرن بیستم بود که کمبودی در انتقال دهنده عصبی دوپامین به عنوان علت بیماری پارکینسون و علائم آن مانند لرزش و سفتی عضلات. بیماری آلزایمر برای اولین بار در سال 1906 توصیف شد.
ضعف مغزی در 60 سالگی می تواند باعث شود که مغز جوان تر مطالعه کند
رفتار مادر در موش های مرتبط با سلولهای حساس به اکسی توسین در مغز زنان
رویکرد جدید به سیستم های هوش مصنوعی اجازه می دهد تا به یکدیگر آموزش دهند
نورولوژی همچنین شامل درک و تفسیر مطالعات تصویربرداری و مطالعات الکتریکی است. نمونه هایی از مطالعات تصویربرداری استفاده شده شامل اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) و اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) است. برای ارزیابی فعالیت الکتریکی مغز در تشخیص شرایطی مانند صرع می توان از الکتروانسفالوگرام (EEG) استفاده کرد. متخصصان مغز و اعصاب همچنین با تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی (CSF) ، مایعی روشن که مغز و نخاع را احاطه کرده اند ، عفونت سیستم عصبی را تشخیص می دهند.
متخصصان مغز و اعصاب یک مقطع کارشناسی می گذرانند ، چهار سال را در دانشکده پزشکی می گذرانند و یک سال کارآموزی را می گذرانند. این به دنبال سه سال آموزش تخصصی و غالباً آموزش اضافی در یک قسمت خاص از رشته مانند سکته مغزی ، صرع یا اختلالات حرکتی است. متخصصان مغز و اعصاب معمولاً پزشک هستند اما ممکن است بیماران خود را به جراحان متخصص عصب شناسی موسوم به جراح مغز و اعصاب بنامند.
برخی از نمونه های بیماری ها و اختلالات مغز و اعصاب ممکن است شامل سکته مغزی ، آلزایمر ، بیماری پارکینسون ، مولتیپل اسکلروز ، اسکلروز جانبی آمیوتروپیک ، میگرن ، صرع ، اختلالات خواب ، درد ، لرز ، آسیب مغزی و نخاعی ، بیماری عصب محیطی و تومورهای مغزی باشد.
هنگام معاینه عصبی چه اتفاقی می افتد؟
در معاینات عصبی ، پزشکان متخصص مغز واعصاب موسوم به عصب شناسان برای شناسایی شرایط پزشکی مؤثر بر سیستم عصبی ، آزمایشاتی را انجام می دهند. بسیاری از شرایط مختلف عصبی (سیستم عصبی) مختلفی از جمله سکته مغزی ، بیماری پارکینسون ، میگرن مزمن ، مننژیت ، صرع و مولتیپل اسکلروزیس وجود دارد. آنها می توانند علائم مختلفی از قبیل درجات مختلف فلج در ساق یا بازو ، سرگیجه یا مشکلات گفتار ، ضعف عضلات ، احساسات غیرمعمول یا سردرگمی ایجاد کنند.
بنابراین معاینات عصبی شامل طیف گسترده ای از آزمایشات است تا مواردی مانند قدرت عضلانی ، هماهنگی و حافظه شما را بررسی کند. آزمایش چشم نیز ممکن است انجام شود.
چگونه می توانید آماده کنید؟
نیازی به آمادگی برای معاینه عصبی نیست. پزشک سعی خواهد کرد با آزمایش حرکات و واکنشهای طبیعی به تشخیص درست برسد. معاینات عصبی بعضی اوقات می تواند مدت زیادی طول بکشد ، زیرا بدن در سیستم عصبی کنترل می شود - از تنفس و حرکات ماهیچه گرفته تا هضم و احساس لمس. امتحانات معمولاً ضرری ندارند ، اما بعضی اوقات ممکن است کمی ناخوشایند باشند.
معاینات عصبی شامل چه مواردی است؟
معاینات عصبی از ساختار واضحی پیروی می کنند. آنها همیشه با صحبتهایی شروع می کنند که در آن پزشک از شما در مورد علائم و سایر شرایط پزشکی شما در گذشته (سابقه پزشکی) سؤال می کند. سپس او به دنبال علائم قابل رویت از وضعیت پزشکی است. این موارد ممکن است مواردی مانند نحوه راه رفتن ، وضعیت بدنی شما ، احساس تعادل یا هرگونه مشکل در حرکات خاص را شامل شود. پزشک معاینه فیزیکی کوتاهی را انجام خواهد داد که در آن آنها به ریه ها و قلب شما گوش می دهند و نبض شما را اندازه می گیرند.
آنها سپس تست های مختلفی را انجام می دهند. روش دقیق و میزان آزمایش مورد نیاز بستگی به علائم شما و هرگونه بیماری مشکوک پزشکی دارد. هر قسمت از بدن - از مغز گرفته تا عضله پا - ممکن است تحت تأثیر یک وضعیت عصبی قرار بگیرد ، بنابراین از نظر تئوری می توان در هر یک از مناطق انجام داد. اگر بیمار (کاملاً) نتواند به سؤالات پاسخ دهد یا به طور فعال در آزمایشات شرکت کند ، اعضای خانواده یا دوستان می توانند کمک کنند. به طور کلی ، اعصاب و عملکردهای بدن آزمایش شده است:
اعصاب حلقوی
هر کس دوازده اعصاب جمجمه ای (مغزی) دارد. آنها چیزهایی مانند عضلات چشم ، ماهیچه های فک و زبان را کنترل می کنند. اعصاب جمجمه دیگر شامل عصب بویایی (بویایی) ، عصب بینایی (بینایی) و عصب وستیبولوکلوکلر (شنوایی و تعادل) است. اگر کسی در دید ، شنوایی ، حس بو ، حس چشایی یا گفتار خود مشکلی داشته باشد ، ممکن است اختلال عصبی داشته باشد.
حس بویایی با استفاده از عطرهای خاصی آزمایش می شود. پزشک لوله های تست بوی خنثی پر از نمونه هایی از چیزهایی که بوی مشترک دارند (به عنوان مثال قهوه ، وانیل ، دارچین یا صابون) را در زیر هر سوراخ بینی قرار داده است. از بیمار خواسته می شود بویایی را که لوله آزمایش خالی دارد ، بوی آن را مشخص کند. چین و چروک بینی و ممنوع کردن دندان های خود نیز بخشی از معاینه است ، تا آزمایش کنید که آیا عصب صورت شما مناسب نیست. ویژن با درخواست بیمار برای شناسایی حروف یا اعداد روی تخته ، درست مانند آزمایش های چشم در چشم پزشک (پزشک چشم) آزمایش می شود. پزشک همچنین می تواند از آزمایش انگشت استفاده کند تا ببیند محدوده دید شما محدود است یا خیر. در اینجا از شما خواسته می شود که یک چشم را در حالی که مستقیم با چشم دیگر به جلو نگاه می کنید بپوشانید. پزشک یکی از انگشتان دست خود را از سمت سر خود به سمت ناحیه جلوی شما منتقل می کند (در حالی که مستقیم به جلو نگاه می کنید) و از شما می خواهد تا وقتی می توانید انگشت آنها را ببینید به آنها بگویید.
سیستم موتور و هماهنگی
تست هایی برای بررسی تحرک عمومی ، مهارت های حرکتی خوب و هماهنگی بخش دیگری از معاینات عصبی است. به عنوان مثال ، چقدر خوب می توانید بازوها و پاها را حرکت دهید ، دکمه ها را خنثیسازی کنید یا بنویسید؟ چند چرخه باعث می شود که شما یک بار چرخش کنید؟ هنگام بسته شدن چشمان ، چقدر می توانید با انگشت خود بینی خود را لمس کنید ، با شروع به کشیده شدن بازو؟ یا چگونه به راحتی می توانید زانو را با پاشنه پا روی پای دیگر خود در حالی که دراز کشیده است لمس کنید ، بدون اینکه نگاه کنید؟ آزمایش رفلکس های شما نیز جزئی از معاینات عصبی است - برای مثال ، با استفاده از چکش رفلکس ، آزمون شناخته شده "حرکت تند و سریع زانو". این آزمایش شامل ضربه زدن به تاندون پاتلار است که تاندون و عضله چهار سر ران را در قسمت ران کمی کشیده می کند و باعث می شود که چهار سر ران منقبض شود و ناحیه پای پای به طور ناگهانی تکان بخورد.
